Lexikon

GFR

Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) – das Maß für die Nierenfunktion. Sie gibt an, wie viel Blutplasma die Nieren pro Minute filtrieren können. Normalwert: 90–120 ml/min/1,73m².

Stadien der Niereninsuffizienz (KDIGO): G1: ≥90 (normal, aber Marker für Nierenschaden vorhanden). G2: 60–89 (leicht eingeschränkt). G3a: 45–59 (leicht-moderat). G3b: 30–44 (moderat-schwer). G4: 15–29 (schwer eingeschränkt). G5: <15 (Nierenversagen, Dialyseindikation).

Berechnung: Nicht direkt messbar – wird aus Serumkreatinin oder Cystatin C mit Formeln geschätzt (CKD-EPI-Formel, ersetzt die veraltete MDRD-Formel). Wichtig: Kreatinin steigt erst bei >50% Funktionsverlust an! Cystatin C ist unabhängig von Muskelmasse und daher genauer bei Älteren, Kachektischen und Bodybuildern.

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