Überaktive Blase (OAB – Overactive Bladder) – Syndrom bestehend aus imperativem Harndrang (Urgency) mit oder ohne Dranginkontinenz, meist begleitet von Pollakisurie und Nykturie, in Abwesenheit anderer Pathologien.
Epidemiologie: Betrifft ca. 16% der Erwachsenen, Frauen und Männer gleich häufig. Prävalenz steigt mit dem Alter. OAB wet (mit Dranginkontinenz): ca. 33% der OAB-Patienten. OAB dry (nur Drangsymptome ohne Urinverlust): ca. 67%.
Therapiestufen: 1. Verhaltenstherapie (Blasentraining, Trinkmengensteeuerung, Beckenbodentraining). 2. Medikamente: Anticholinergika (Solifenacin, Trospiumchlorid, Propiverin) oder Mirabegron (Beta-3-Agonist). 3. Botulinumtoxin 100 IE intravesikal oder sakrale Neuromodulation. Cave Anticholinergika bei Älteren: kognitive NW, Sturzrisiko.