Harninkontinenz – unwillkürlicher Urinverlust. Betrifft Millionen Menschen in Deutschland, wird aber aus Scham oft verschwiegen. In über 80% der Fälle gut behandelbar.
Formen: Belastungsinkontinenz (bei Husten, Niesen, Sport – Schließmuskel zu schwach), Dranginkontinenz (imperativer Harndrang mit unwillkürlichem Urinverlust – Detrusor überaktiv), Mischinkontinenz (beides), Überlaufinkontinenz (Blase überläuft bei chronischem Restharn), extraurethrale Inkontinenz (Fistel).
Therapiestufen: Stufe 1: Beckenbodentraining, Verhaltenstherapie, Gewichtsreduktion. Stufe 2: Medikamente (Anticholinergika/Mirabegron bei Drang, Duloxetin bei Belastung). Stufe 3: OP (TVT/TOT-Band bei Frau, AMS 800 bei Mann) oder Botox/Neuromodulation bei Drang.