Lexikon

Striktur

Harnröhrenstriktur – narbige Verengung der Harnröhre durch Fibrose der Submukosa und des Corpus spongiosum. Betrifft fast ausschließlich Männer (weibliche Harnröhre ist elastischer und kürzer).

Ursachen: Iatrogen (häufigste Ursache! nach Katheterisierung, TUR-P, Zystoskopie, Hypospadie-OP). Trauma (Beckenringfraktur → membranöse Harnröhre). Entzündlich (Lichen sclerosus → Meatusstenose, Gonorrhoe – historisch). Idiopathisch (in 30% keine Ursache identifizierbar).

Symptome: Abgeschwächter, sprühender Harnstrahl, Startverzögerung, Pressen, Restharn, rezidivierende HWI, Harnverhalt. Uroflowmetrie: Plateau-Kurve (pathognomonisch!). Diagnostik: retrograde Urethrographie (Goldstandard), Zystoskopie.

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