Varikozele – Krampfaderartige Erweiterung des Plexus pampiniformis (Venengeflechtes) im Hodensack. Betrifft 15% aller Männer, zu 90% linksseitig (anatomisch bedingt: linke V. testicularis mündet rechtwinklig in die V. renalis).
Gradeinteilung: Grad I: nur bei Valsalva-Manöver tastbar. Grad II: in Ruhe tastbar. Grad III: sichtbar (Bag of worms). Klinische Bedeutung: Häufigste korrigierbare Ursache männlicher Infertilität! Erhöhte Hodentemperatur → Spermatogeneseschädigung → OAT-Syndrom. OP-Indikation: pathologisches Spermiogramm + Kinderwunsch, symptomatisch (Schmerz), Hodenvolumenverlust >20% bei Jugendlichen. Goldstandard: mikrochirurgische subinguinale Varikozelektomie (Rezidivrate 1%, Hydrozelenrate <1%).