Bosniak-Klassifikation – Einteilung von Nierenzysten anhand der CT-Morphologie in fünf Kategorien, die das Malignitätsrisiko und die empfohlene Therapie bestimmen.
Kategorien (Bosniak v2019): I: Einfache Zyste, haarfeine Wand, wasserklare Dichte, kein KM-Enhancement. Kein Malignitätsrisiko. Keine Kontrolle nötig. II: Minimale Septierung (≤2), feine Verkalkungen, hyperdense Zysten <3 cm. Malignitätsrisiko <5%. Keine Kontrolle. IIF (F=Follow-up): Mehrere Septen, minimales Enhancement, hyperdense Zysten >3 cm. Malignitätsrisiko 5–15%. Kontrolle nach 6 und 12 Monaten, dann jährlich für 5 Jahre. III: Irreguläre Wand/Septen, messbares KM-Enhancement. Malignitätsrisiko 40–60%. Chirurgische Exploration oder aktive Überwachung. IV: Solide Anteile mit eindeutigem Enhancement. Malignitätsrisiko >80%. Operative Entfernung (partielle Nephrektomie).