Musculus detrusor vesicae – der Blasenmuskel. Glatte Muskulatur, die die gesamte Harnblasenwand bildet. Er ist verantwortlich für die Blasenentleerung: Bei der Miktion kontrahiert er sich koordiniert, gleichzeitig relaxiert der Sphinkter.
Pathologien: Detrusorhyperaktivität: unwillkürliche Kontraktionen während der Füllungsphase → überaktive Blase (OAB), Dranginkontinenz. Therapie: Anticholinergika, Mirabegron, Botulinumtoxin. Detrusorhypokontraktilität/-akontraktilität: Blasenmuskel kann sich nicht ausreichend kontrahieren → Restharn, Harnverhalt. Ursachen: Diabetes, MS, Rückenmarkschädigung, Alter. Therapie: ISK. Detrusor-Sphinkter-Dyssynergie (DSD): Detrusor und Sphinkter kontrahieren gleichzeitig statt koordiniert → hohe Blasendrücke → Nierenschädigung. Typisch bei suprasakraler Querschnittlähmung.