PSMA-PET/CT – nuklearmedizinische Bildgebung, die Prostatakrebszellen durch einen radioaktiv markierten PSMA-Liganden (⁶⁸Ga-PSMA-11 oder ¹⁸F-PSMA-1007) sichtbar macht. Überlegene Sensitivität gegenüber konventioneller Bildgebung (CT, Knochenszintigrafie).
Indikationen: Biochemisches Rezidiv nach kurativer Therapie (Detektionsrate 75% bei PSA 0,5–1,0 ng/ml!), Primärstaging bei Hochrisiko-PCa (proPSMA-Studie: 27% genauer als konventionell), vor Radioligandentherapie (PSMA-Expression prüfen), Therapieansprechen-Monitoring. Einschränkung: 5–10% der Prostatakarzinome sind PSMA-negativ (v.a. neuroendokrin differenzierte). Kostet 1.200–1.800€, Erstattung bei Rezidiv gesichert, bei Primärstaging Einzelfallentscheidung.