Ureterorenoskopie (URS) – endoskopische Spiegelung von Harnleiter und Nierenbecken über den natürlichen Weg (Harnröhre → Blase → Harnleiter). Semirigid (Harnleiter) oder flexibel (Niere). Haupteinsatz: Steinbehandlung mit Holmium-Laser-Lithotripsie.
Ergebnisse: Steinfreiheitsrate: 90–95% bei Harnleitersteinen, 80–90% bei Nierensteinen bis 20 mm. Vorteil gegenüber ESWL: höhere Einmal-Steinfreiheit, Steinanalyse möglich, unabhängig von Steinhärte. Komplikationen: Harnleiterverletzung (1–2%), Striktur (1%), Sepsis (1–2%), DJ-Stent-Beschwerden. Nachbehandlung: DJ-Stent für 1–4 Wochen bei Harnleiterödem.