Überblick
Die Penisprothesenimplantation ist die letzte Stufe der ED-Therapie – wenn
PDE5-Hemmer, SKAT und Vakuumpumpe versagt haben oder nicht toleriert werden. Es ist ein irreversibler Eingriff, der aber mit Abstand die höchste Langzeit-Zufriedenheitsrate aller ED-Therapien hat (über 90% bei Patienten UND Partnerinnen).
Prothesentypen
Hydraulisch 3-teilig (Goldstandard)
2 Zylinder in den Schwellkörpern, Pumpe im Skrotum, Reservoir retropubisch. Natürlichstes Ergebnis: Erektion per Knopfdruck, Detumeszenz nach Ventilbetätigung. Hersteller: Boston Scientific (AMS 700), Coloplast (Titan). Antibiotikaimprägnierte Modelle reduzieren Infektionsrisiko.
Semirigide (biegbar)
Zwei biegsame Stäbe in den Schwellkörpern. Dauersteif – zum Geschlechtsverkehr nach oben biegen, danach nach unten. Einfachere OP, weniger Mechanik (keine Pumpe). Für Patienten mit eingeschränkter Handfertigkeit (z.B. Querschnitt, Arthrose).
Ablauf und Ergebnisse
OP: Penoscrotal- oder infrapubischer Zugang. Vollnarkose oder Spinalanästhesie. OP-Dauer: 60–90 Minuten. Stationär 1–2 Tage. Aktivierung der Prothese nach 4–6 Wochen (Heilungsphase). Tägliches Aufpumpen und Entleeren zur Kapselprävention.
Zufriedenheit
Patientenzufriedenheit: 92–98%. Partnerinnenzufriedenheit: 85–95%. Höchste aller ED-Therapien. Geschlechtsverkehr ist in der Regel 6–8 Wochen nach OP möglich.
Komplikationen
Infektion: 1–3% (antibiotikaimprägniert: unter 1%). Mechanisches Versagen: 5–15% in 10 Jahren. Erosion: 1–2%. Autoinflation: selten. Revisionsrate: 10–20% in 10 Jahren.
Irreversibel: Bei der Implantation wird das Schwellkörpergewebe dauerhaft verändert (Dilatation der Corpora). Eine Rückkehr zu PDE5-Hemmern oder SKAT ist nach Explantation nicht mehr möglich.
Häufige Fragen (FAQ)
Merkt meine Partnerin die Prothese?▼
Bei der hydraulischen 3-Komponenten-Prothese in der Regel nein. Die Erektion fühlt sich natürlich an, der Penis wird steif und kann in der Rigidität gesteuert werden. Die Pumpe im Skrotum ist tastbar, aber beim Geschlechtsverkehr nicht störend. Studien zeigen, dass 85–95% der Partnerinnen zufrieden sind.
Quellen
Salonia, A. et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health. European Association of Urology, 2024.
Montague, D. K. AUA Guideline on Erectile Dysfunction. American Urological Association, 2018.
Gasser, T. Basiswissen Urologie. Springer, 4. Auflage, 2009.
⚠️ Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen gesundheitlichen Aufklärung und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Konsultieren Sie bei gesundheitlichen Beschwerden immer einen Facharzt für Urologie. Die Inhalte wurden sorgfältig auf Basis aktueller Leitlinien und Fachliteratur erstellt, eine Gewähr für Vollständigkeit und Aktualität kann nicht übernommen werden. Keine Haftung für Schäden durch Selbstmedikation. Letzte inhaltliche Prüfung: April 2026.