Hydronephrose – Aufweitung des Nierenbeckens und der Kelche durch Harnstauung. Keine eigenständige Diagnose, sondern Zeichen einer Abflussbehinderung.
Gradeinteilung (SFU): Grad I: Nierenbecken leicht dilatiert, Kelche normal. Grad II: Nierenbecken und Kelche dilatiert, Parenchym erhalten. Grad III: Deutliche Dilatation, Parenchym verschmälert. Grad IV: Massive Aufstauung, Parenchym stark verdünnt (Sackniere).
Ursachen: Harnleitersteine (häufigste akute Ursache), Harnleitertumor, Kompression von außen (Tumor, retroperitoneale Fibrose, Schwangerschaft), Nierenbeckenabgangsstenose (häufigste kongenitale Ursache), VUR (bei Kindern), neurogene Blasenfunktionsstörung. Notfall bei: beidseitiger Stauung, Einzelniere, Stauung + Fieber (Urosepsis!).